درجات ارتجاع الصمام الميترالي، المعروف أيضًا بارتجاع الصمام التاجي، هو حالة تحدث عندما لا يغلق الصمام الميترالي، الموجود بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر في القلب، بشكل صحيح. يؤدي هذا إلى تدفق الدم عكسيًا إلى الأذين الأيسر عند انقباض البطين الأيسر. تتراوح شدة هذا الارتجاع من خفيف إلى شديد، مما يؤثر بشكل متفاوت على صحة الشخص.
![](https://medicazone.org/assets/public/medica-11@2x.png)
تصنيف درجات ارتجاع الصمام الميترالي
ارتجاع خفيف (الدرجة الأولى)
الخصائص: كمية الدم التي تتدفق عكسيًا صغيرة جدًا.
الأعراض: غالبًا ما تكون غير ملحوظة وقد تكتشف بالصدفة خلال الفحوصات الروتينية مثل تخطيط صدى القلب (الإيكو).
العلاج: يحتاج عادة إلى مراقبة دورية دون الحاجة لتدخلات علاجية.
ارتجاع معتدل (الدرجة الثانية)
الخصائص: كمية الدم المتسربة تزداد مقارنة بالدرجة الأولى لكنها لا تزال ضمن الحدود المتوسطة.
الأعراض: يمكن أن تشمل التعب وضيق التنفس أثناء ممارسة الأنشطة البدنية.
العلاج: قد تتطلب الحالة متابعة طبية وبعض الأدوية للتحكم في الأعراض.
ارتجاع متوسط إلى شديد (الدرجة الثالثة)
الخصائص: كمية الدم المرتجعة أكبر، مما يزيد الضغط على الأذين الأيسر والبطين الأيسر.
الأعراض: تشمل ضيق التنفس أثناء النشاط وأحيانًا حتى في الراحة، بالإضافة إلى خفقان القلب.
العلاج: تتطلب متابعة طبية مكثفة وربما الحاجة إلى تدخل جراحي.
ارتجاع شديد (الدرجة الرابعة)
الخصائص: كمية الدم المرتجعة كبيرة جدًا، مما يؤثر بشدة على وظيفة القلب.
الأعراض: تتضمن ضيق التنفس الشديد، والخفقان المستمر، وتورم القدمين والساقين بشكل ملحوظ.
العلاج: تتطلب الحالة تدخلًا جراحيًا عاجلًا لإصلاح الصمام أو استبداله لتجنب مضاعفات خطيرة مثل فشل القلب الاحتقاني.
أسباب درجات ارتخاء الصمام الميترالي
التنكس الصمامي
التفسير: تدهور الصمام مع التقدم في العمر.
التأثير: يؤدي إلى ضعف قدرة الصمام على الإغلاق بشكل صحيح.
التهاب الشغاف
التفسير: عدوى تصيب بطانة القلب والصمامات.
التأثير: يمكن أن تؤدي إلى تلف الصمام بشكل دائم.
الحمى الروماتيزمية
التفسير: مرض يمكن أن يسبب تلف الصمام الميترالي.
التأثير: قد يؤدي إلى ارتجاع الصمام بشكل مزمن.
احتشاء عضلة القلب
التفسير: نقص التروية الدموية للقلب مما يؤدي إلى تلف الصمام.
التأثير: يضعف وظيفة الصمام ويؤدي إلى تسرب الدم.
التشوهات الخلقية
التفسير: عيوب خلقية في الصمام منذ الولادة.
التأثير: قد تتسبب في ارتجاع الصمام في مراحل عمرية مختلفة.
تأثيرات ارتجاع الصمام الميترالي على الصحة
الارتجاع الخفيف
التأثير: لا يؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية.
المتابعة: يحتاج إلى مراقبة دورية فقط.
الارتجاع المعتدل
التأثير: يمكن أن يؤدي إلى تعب وضيق في التنفس أثناء الأنشطة اليومية.
العلاج: قد يتطلب أدوية ومتابعة طبية دورية.
الارتجاع الشديد
التأثير: يمكن أن يسبب أعراضًا حادة تتطلب تدخلاً طبيًا عاجلًا.
العلاج: غالبًا ما يحتاج إلى جراحة لإصلاح أو استبدال الصمام.
خيارات علاج ارتجاع الصمام الميترالي
المراقبة الدورية
الاستعمال: مناسبة للارتجاع الخفيف.
الأهداف: مراقبة تطور الحالة وتجنب المضاعفات.
الأدوية
الاستعمال: لتخفيف الأعراض وتقليل الضغط على القلب.
الأهداف: تحسين جودة الحياة ومنع تدهور الحالة.
الجراحة
الاستعمال: ضرورية في الحالات الشديدة.
الأهداف: إصلاح أو استبدال الصمام لمنع المضاعفات الخطيرة.
إقرأ المقال الأكثر بحثًا علي منصة مديكازون الطبية:العلاقة الزوجية بعد عملية القلب المفتوح